segunda-feira, 1 de abril de 2013

Testando para a prova: questões sobre fluidos biológicos



Testando para a prova: questões sobre fluidos biológicos

1-Qual a coloração específica para um material suspeito de meningite fúngica em LCR?

2-Paciente do sexo feminino com 36 horas de vida, nascido após 27 semanas de gestação, pesando 1200g, apresentou fontanela abaulada, freqüências respiratória e cardíaca aumentadas e flutuações pronunciadas na pressão arterial. Foi requisitado um hemograma e um exame de líquor completo com bacterioscopia e cultura. O líquor desta criança se apresentou turvo, com 3800 leucócitos/mL (90% de neutrófilos), glicose 5 mg/dL e proteína 300 mg/dL. A coloração de Gram do LCR apresentou bacilos gram-negativos finos.
Responda: Por que os níveis de proteína no LCR geralmente estão aumentados em situações como esta e a que se deve a diminuição do nível de glicose em relação ao LCR normal?

3-Paciente de 15 anos, há 2 meses com dor em hemitórax direito ao respirar e tossir, febre não medida, sudorese noturna e emagrecimento. Ao Raio-X de tórax nota-se a presença de derrame pleural direito. Realizada a punção pleural, que mostrou líquido de coloração amarelo-citrino, presença de fibrina no aspecto macroscópico, 6500 leucócitos/mL, 99% linfomononuclear, 1 célula mesotelial, glicose de 28mg/dL, proteínas aumentadas e LDH aumentada. Não foi demonstrada a presença de agente etiológico nos esfregaços corados. Qual a hipótese diagnóstica?

4- Cite causas de derrame pleural do tipo exsudato e transudato.

5- Paciente faz espermograma e o resultado é o seguinte:
Volume: 1.6 ml, pH: 8.0, cor: branco opaco, viscosidade: normal.
Duração da coagulação: 30min, liquefação primaria: presente, liquefação secundaria: presente,
Contagem total de espermatozóides: 20.7milhoes/ml,
Motilidade: 89% imóveis, 4% lentos, 4% moderados, 3% rápidos, 2% moveis progressivos,
Vitalidade: % 63 pelo Teste Hiposmotico ou Swelling Test.
Contagem diferencial: hemácias 0/ mm3, leucócitos 1680/ mm3, alterações da cabeça: 18%, alterações da peça intermediaria: 11%, alterações do flagelo: 33 %, normais: 38%. 
O médico responsável liga para você. Você diria ao médico que este espermograma tem alteração? Se sim, cite em qual (ou quais) parâmetro.

6- O que é tamponamento cardíaco?

7-Chega ao laboratório que você trabalha amostra de líquido de ascite. Ao exame macroscópico observa-se presença de pus. Quais os procedimentos laboratoriais a serem tomados em relação à contagem total citológica?

8- Quais as funções do líquido sinovial?

9- Qual a objetiva de imersão do microscópio óptico?

10- Em quais fluidos encontramos células mesoteliais?

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